Pourquoi l’organisation des traitements compte-t-elle autant ?

Plus le nombre de médicaments augmente, plus le risque d’oubli, de double prise ou de confusion entre deux boîtes s’élève. Ces erreurs sont une cause fréquente d’hospitalisation chez les personnes âgées. Quelques habitudes simples les réduisent nettement.

Par quoi commencer ?

  • Une liste à jour de tous les médicaments, avec la dose et l’heure de prise, y compris ceux pris sans ordonnance et les compléments alimentaires. Gardez-la avec la carte Vitale et montrez-la à chaque professionnel de santé.
  • Un seul endroit de rangement, au sec, à l’abri de la chaleur et hors de portée des enfants. La salle de bains et la cuisine près des plaques sont à éviter.
  • Les boîtes d’origine, avec leur notice. Ne mélangez pas des comprimés différents dans un même flacon.
  • Un tri régulier : rapportez à la pharmacie les médicaments périmés ou arrêtés.

Le pilulier est-il une bonne solution ?

Oui, pour la plupart des traitements pris par la bouche : un pilulier hebdomadaire, avec une case par moment de la journée, permet de vérifier d’un coup d’œil si la prise a été faite. Demandez conseil au pharmacien, car certains médicaments ne doivent pas être sortis de leur emballage à l’avance, ni coupés ou écrasés.

Quand un infirmier peut-il intervenir ?

Lorsqu’une personne ne peut plus gérer seule ses médicaments, en raison de troubles de la mémoire, de la vue ou d’une maladie psychiatrique par exemple, le médecin peut prescrire le passage d’un infirmier pour préparer le pilulier, administrer les traitements et en surveiller les effets. L’infirmier signale au médecin les oublis répétés, les effets indésirables et les difficultés à avaler.

Pour une personne dépendante, ces passages peuvent s’inscrire dans une prise en charge plus large, définie à partir d’un bilan de soins infirmiers établi sur prescription.

Comment éviter les erreurs après une hospitalisation ?

La sortie d’hôpital est un moment à risque : des traitements ont pu être ajoutés, arrêtés ou modifiés. Comparez l’ordonnance de sortie avec l’ancienne liste, posez la question pour chaque médicament qui a disparu ou changé de dose, et retirez du lieu de rangement les boîtes qui ne doivent plus être prises. Prévenez l’infirmier et le pharmacien des changements.

Que faire en cas d’oubli ou d’erreur ?

Ne doublez pas la dose suivante de votre propre initiative. Consultez la notice, qui indique la conduite à tenir, ou appelez le pharmacien ou le médecin. En cas de prise accidentelle d’une dose importante, de malaise ou de somnolence inhabituelle, appelez le 15 ou un centre antipoison.

Qui peut aider au quotidien ?

  • le pharmacien, pour vérifier les interactions et expliquer chaque traitement ;
  • le médecin traitant, pour réévaluer régulièrement l’ordonnance ;
  • l’infirmier libéral, sur prescription, pour la préparation et l’administration.

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Sources